Вакцинация против гриппа

Грипп является вирусным заболеванием, которое ежегодно (чаще зимой) вызывает значительный подъем заболеваемости вплоть до эпидемий. Учитывая респираторный путь инфицирования, уберечься от заражения практически невозможно: контакт с больным может произойти в любом многолюдном месте – на работе, в транспорте, в магазине.

Далеко не каждый организм может легко справиться с гриппозной инфекцией, которая способна вызвать осложнения. И даже в не осложненной форме грипп вызывает выраженную интоксикацию, а после болезни остается продолжительный астенический синдром.

Поэтому каждый хотел бы избежать заболевания гриппом. И такая возможность есть – это вакцинация против гриппа.

Вряд ли найдется еще один такой же животрепещущий вопрос в отношении медицины, столь бурно обсуждаемый специалистами и дилетантами, включая СМИ, как вакцинация детей и взрослых. Как сторонников, так и противников такой профилактики болезней очень много. Не является исключением и вакцинация от гриппа.

Много вопросов по поводу прививок от гриппа и у населения, начиная от «нужна ли прививка от гриппа?» и заканчивая «где же сделать прививку от гриппа?» В статье найдутся ответы на наиболее частые вопросы.

Почему необходима ежегодная прививка против гриппа

Вирус гриппа отличается от многих других вирусов своей способностью к мутациям под воздействием различных факторов. А так как известно 3 типа вирусов гриппа (А, В, С), каждый из которых имеет различные штаммы, то понятно, что каждую зиму люди могут встретиться с новым вариантом вируса, против которого нет в организме антител.

К тому же, иммунитет против гриппа не только типоспецифический, но и не продолжительный. Поэтому в течение всей жизни человек может переболеть несколько раз гриппом, вызванным одним и тем же типом вируса. К сожалению, вакцина против гриппа тоже защитит от данного типа и штамма вируса не дольше года.

Стоит ли прививаться от гриппа?

Многих интересует этот вопрос в связи с таким количеством возможных штаммов вирусов. Дело в том, что во всем мире работает несколько центров ВОЗ, отслеживающих миграцию вируса гриппа. Специалисты этих центров и составляют прогноз для разных регионов о вероятном штамме гриппозного вируса на каждый сезон.

Эти прогнозы рассылаются в фармацевтические компании по изготовлению вакцин, поэтому вакцина готовится на каждый сезон новая. Поэтому вопрос «делать ли прививку от гриппа?», чтобы не ошибиться с вирусом, возникать не должен. Прогнозы не совпадают с реальностью крайне редко.

Какие вакцины применяются?

Вакцина от гриппа может быть живой и инактивированной или убитой.

Живые вакцины готовят из вирусов, выращенных на куриных эмбрионах. Эти ослабленные вирусы не способны вызвать грипп у вакцинируемого. Такая вакцина обладает наибольшей реактогенностью (способностью вызвать побочные эффекты) , но, в то же время, она вызывает более выраженный иммунный ответ.

Инактивированные вакцины готовят из убитых вирусов гриппа с помощью физических или химических воздействий (ультрафиолетовым излучением, формальдегидом).

Инактивированные вакцины делят на:

• цельновирионные;
• расщепленные или сплит-вакцины (не содержащие куриного белка и липидов вируса);
• субъединичные (состоят только из 2 белков вируса, необходимых для формирования иммунного ответа).

Наименее реактогенны (и наиболее дорогостоящие) субъединичные вакцины, но иммунитет после их введения несколько слабее.

Сделавший прививку от гриппа любой вакциной не заразен для окружающих.

Какую вакцину лучше выбрать

Выбор вакцины зависит от индивидуальных особенностей организма. «Вакцина гриппозная аллантоисная живая» производится и применяется только в РФ.

Цельновирионная вакцина «Грипповак» (Россия) не рекомендуется для применения взрослому и ребенку с непереносимостью куриного белка и антибиотиков из группы аминогликозидов. Детям до 7 лет она не применяется.

Расщепленные вакцины «Ваксигрипп» (Франция), «Флюарикс» (Англия), «Бегривак» (Германия) не содержат куриного белка, что важно для лиц с аллергией.

Субъединичными являются вакцины «Гриппол Плюс» и «Гриппол» (Россия), «Инфлювак» (Голландия).

Выбирать вакцину каждому конкретному человеку лучше с семейным врачом, владеющим информацией об индивидуальных особенностях организма, наличии сопутствующей патологии.

Выбор зависит также и от финансовых возможностей претендента на вакцинацию, так как препараты для иммунизации от гриппа взрослым только из группы риска и детям предоставляются бесплатно. Остальные граждане должны оплачивать вакцину самостоятельно.

Кто входит в группу риска?

По большому счету, сделать прививку от гриппа желательно всем, начиная с 6-мес. возраста. В течение первого полугодия дитя на грудном вскармливании получит материнские антитела.

Но есть особая категория лиц, так называемая группа риска, которые нуждаются в первоочередной вакцинации против гриппа: одни из них имеют повышенный риск заболеть гриппом, другие – повышенный риск тяжелого течения болезни и развития осложнений.

К группе риска относятся:

• длительно и часто болеющие;
• лица с хронической патологией внутренних органов;
• пожилые лица;
• беременные;
• больные онкологическими заболеваниями;
• пациенты с иммунодефицитным состоянием;
• сотрудники детских дошкольных учреждений, школ, детских домов;
• медработники;
• дети с 6-мес. возраста;
• школьники и студенты;
• лица, проживающие в домах престарелых, в общежитиях.

Как и когда применяется вакцина

Перед вакцинацией обязательно должен проводиться осмотр врача. Некоторым пациентам доктор может назначить обследование перед прививкой для того, чтобы не пропустить противопоказания к прививке.

Противопоказаниями являются:

• непереносимость куриного белка или других компонентов вакцины;
• острая инфекция или обострение хронической патологии (прививка откладывается на 2-4 нед. после выздоровления);
• реакция на предыдущее введение вакцины;
• прогрессивные формы неврологических заболеваний.

Многих интересует: куда делают прививку от гриппа? Вакцина вводится инъекционным путем, внутримышечно или подкожно. Подкожно 0,5 мл препарата вводят в подлопаточной области или по наружной поверхности плеча, а внутримышечный укол ставят на плече в области дельтовидной мышцы. Детям старше 6 мес. вакцину вводят по передней поверхности бедра в 2 приема по 0,25 мл с месячным промежутком. Живую вакцину можно вводить в полость носа (интраназально).

Оптимальным временем для вакцинации от гриппа являются осенние месяцы – с сентября по ноябрь.

Если ввести вакцину весной или летом, то ко времени эпидемического уровня заболеваемости может уже снизиться количество антител в организме. А позже ноября – может не успеть сформироваться иммунитет до подъема заболеваемости (нужно от 2 до 4 недель).

Можно ли прививать беременных?

Один из наиболее волнующих вопросов – можно ли делать прививку беременным? Ведь речь идет о влиянии препарата не только на организм женщины, а и плода. Большинство специалистов считают, что лучше беременных привить, чтобы выработанные антитела не позволили разыграться гриппу. Ведь лечить беременную будет сложно, так как им противопоказано применение большинства из необходимых препаратов.

Прививать от гриппа беременных разрешено, но использовать следует инактивированную качественную вакцину. Можно сделать прививку также женщинам в период кормления малыша грудью.

Какие последствия и осложнения прививок от гриппа

Современные инактивированные противогриппозные вакцины могут дать местные реакции на введение.

На месте сделанного укола может отмечаться:

• покраснение;
• уплотнение;
• не резко выраженная болезненность.

В последующие один-два дня эти явления проходят.

Реакция на прививку зависит от особенностей организма человека. К возможным реакциям относится аллергия на куриный белок или другой компонент вакцины. Особенно у лиц, склонных к аллергии и не сообщивших о ней врачу.

Немедленная реакция на введение вакцины развивается в ближайшие полчаса. Поэтому после ее введения до 30 мин. нужно находиться возле прививочного кабинета.

Чтобы уменьшить вероятность аллергических проявлений после прививки рекомендуется не употреблять аллергизующих продуктов и новых экзотических фруктов.

Из общих реакций возможно повышение температуры на 0,5⁰С, легкое недомогание, покраснение в горле и заложенность носа. Состояние напоминает проявление ОРВИ, но симптомы быстро проходят сами (за 1-2 дня), поэтому принимать лекарства нет необходимости. Чаще такое состояние возникает при применении живой вакцины.

Инактивированные вакцины вызвать заболевание не могут: убитый вирус размножаться не может! Поэтому, если развилась инфекция, то, значит, прививка совпала по времени с заражением любым из вирусов ОРВИ.

Для снижения риска заражения любой ОРВИ рекомендуется в ближайшие 3-5 дн. после иммунизации избегать многолюдных мест. Если все-таки инфекция «прицепилась», то принимать в этих случаях жаропонижающие средства, антигистаминные препараты можно, на формирование иммунного ответа они не повлияют.

Другие рекомендации после прививки от гриппа

Одни из частых вопросов – можно ли мочить прививку от гриппа? Мыться под душем можно, но не тереть место укола мочалкой или губкой. Не рекомендуется только посещение бассейна, купание в открытых водоемах.

А вот на интересующий некоторых лиц вопрос: можно ли пить алкогольные напитки? – ответ отрицательный, нельзя. Употребление алкоголя создаст дополнительную нагрузку на печень, которая тоже участвует в формировании иммунитета.

Где можно сделать противогриппозную прививку

Чаще всего вакцинируют в поликлинике. Врач после осмотра и при отсутствии противопоказаний направляет пациента в прививочный кабинет.

Прививку можно сделать также в медицинских кабинетах:

• в детском саду;
• в школе;
• на предприятии;
• в частной клинике

Если человек не входит в группу риска, то он оплачивает вакцину на месте, в поликлинике. Если выбранного препарата в поликлинике нет, то лучше прививку сделать в том лечебном учреждении, где он есть в наличии, так как вакцины требуют соблюдения особого температурного режима при транспортировке. Доктор вправе отказаться вводить принесенную пациентом вакцину, если нет уверенности в соблюдении этих правил, это чревато осложнениями.

Возможен ли отказ от прививки

Прививки проводятся только с письменного согласия пациента или родителей ребенка. Отказаться от прививки имеют право и сами пациенты, и родители детей. Отказ от прививки тоже оформляется в письменном виде с указанием номера своего официального документа, даты. Отказ заверяется печатью лечебного учреждения и регистрируется в журналах поликлиники.

Прививка от гриппа является средством подготовки организма и его иммунной системы к борьбе с гриппозным вирусом. Современные инактивированные противогриппозные вакцины не обладают выраженной реактогенностью, неплохо переносятся. Нужно только своевременно сделать прививку, и тогда гонконгского гриппа опасаться будет нечего.

Это может быть интересно: