Причины СПИДа и группа риска

загрузка...

Прежде всего, следует понять, что СПИД не является самостоятельной болезнью: синдром приобретенного иммунодефицита – это конечная стадия ВИЧ-инфекции. СПИД развивается в результате длительно протекающей инфекции, вызванной ВИЧ, так как этот вирус разрушает иммунные клетки в организме, являющиеся мишенью для вируса.

спид и вич

загрузка...

Поэтому интересующий многих вопрос: «как можно заразиться СПИДом?» равносилен вопросу о возможных вариантах заражения ВИЧ. Специалистами достоверно изучены пути передачи и способы заражения ВИЧ-инфекцией (СПИДом), информация о которых развеет многие мифы о заражении СПИДом.

загрузка...

Развитие ВИЧ-инфекции

После попадания в организм здорового человека вирус иммунодефицита может в течение 2-10 лет вообще ничем себя не проявлять. Причем, в течение от 2 недель до 12 месяцев могут не показать наличие инфекции и анализы – не выработались еще антитела. Этот период называют сероконверсией или серонегативным окном.

А годы отсутствия клинических симптомов инфекции называют бессимптомным периодом болезни. У 70% инфицированных спустя 2-4 нед. могут появиться мононуклеозоподобные симптомы или признаки, схожие с ОРЗ. Но они быстро проходят и болезнь тоже переходит в бессимптомную фазу. В эти годы человек способен заражать других лиц любым из возможных путей.

загрузка...

распространенность спида

В его организме вирус активно размножается, то есть у него растет вирусная нагрузка. И, конечно же, разрушаются иммунные клетки, число которых постепенно падает.

Когда их число снижается ниже 200 (в норме их должно быть более 500), то болезнь переходит в стадию СПИД. Она означает иммунодефицитное состояние, при котором возможно развитие любых инфекций (бактериальных, грибковых, вирусных), онкологических заболеваний. Чем меньше иммунных клеток осталось, тем больше проблем со здоровьем.

Как передается СПИД (ВИЧ)

Источником инфекции является ВИЧ-инфицированный в любой стадии заболевания, включая период инкубации. Попадая в организм, ВИЧ размножается, и вскоре все биологические субстраты содержат вирус иммунодефицита, правда, в разной концентрации.

Именно разное количественное содержание вируса в биологических жидкостях определяет, как передается СПИД. Наиболее высокая концентрация вируса, достаточная для возможного инфицирования другого лица, отмечается в крови, сперме, влагалищном выделении, грудном молоке. Поэтому эти жидкости имеют наибольшее эпидемиологическое значение, и они определяют, как же заражаются СПИДом.

Доказаны 3 достоверных пути передачи СПИДа:

  1. Самым распространенным является половой путь. Высокая концентрация ВИЧ в сперме и влагалищном секрете обуславливает возможное заражение СПИДом женщины от мужчины, мужчины от женщины, мужчины от мужчины в зависимости от вида сексуального контакта. Согласно статистике, половым путем передача СПИДа составляет 86% от числа всех заражений. Причем, 71% составляют заразившиеся при гетеросексуальном контакте, 15% — при гомосексуальном.

профилактика вич

Опасными являются все виды секса – вагинальный, оральный, анальный. Наибольшая вероятность заразиться все-таки отмечается при анальном контакте в связи с большей ранимостью слизистой прямой кишки и обильным ее кровоснабжением. Женщине ВИЧ половым путем может передаваться в 3р. чаще, чем мужчине. Причиной этого является более высокая концентрация ВИЧ в сперме, чем в секрете во влагалище, и сравнительно большая площадь слизистой для проникновения вируса.

Воспаление половых органов повышает у женщин риск заражения. А наличие эрозии и секс в дни менструации повышает вероятность инфицирования для обоих партнеров. Риск заболеть СПИДом возрастает также для обоих партнеров на фоне имеющихся ЗППП.

Соотношение между инфицированными мужчинами и женщинами на протяжении эпидемии изменилось. Если вначале соотношение их в России было 5:1, то в последние годы показатель стал 1,7:1. Это объясняется тем, что раньше на территории РФ преобладало распространение ВИЧ среди потребителей наркотических средств парентеральным путем. А с ростом полового пути заражения СПИЛом значительно увеличилось число инфицированных женщин.

  1. Парентеральный путь реализует способность ВИЧ передаваться через кровь. А так как концентрация в крови вирусов самая высокая, то для инфицирования достаточно даже невидимых глазом следов крови в шприце или на инструменте (в том числе и после промывания его водой). Этот путь передачи вируса также имеет много вариантов:
  • через переливание инфицированной крови или ее компонентов;
  • использование нестерильного инструментария (включая шприцы),
  • трансплантация тканей или органов;
  • ЭКО спермой инфицированного.

Опасными в плане передачи ВИЧ являются:

  • цельная кровь;
  • нативная и замороженная плазма;
  • эритроцитарная масса;
  • тромбоцитарная масса;
  • лейкомасса.

Альбумин и иммуноглобулин опасности не представляют (технология их изготовления исключает инфицированность). Значимость заражения больных через препараты крови минимизирована, так как доноры и кровь проходят проверку, и выдаются препараты для использования только при отрицательных результатах.

заражение вич

Малореальным, но возможным, является инфицирование при трансплантации органов или при искусственном оплодотворении женщин (ЭКО).

Практически сведен к нулю и риск заражения в лечебных учреждениях через инструментарий, так как увеличилось количество применяемых инструментов одноразового использования. А многоразовые инструменты подвергаются поэтапной предстерилизационной обработке, дезинфекции и стерилизации.

Актуальным может стать заражение через инструменты, загрязненные кровью предыдущих клиентов, при нанесении тату или пирсинге, маникюре, педикюре не в специализированных салонах. Но самым распространенным заражение СПИДом через кровь является среди потребителей инъекционных наркотических средств.

Они достаточно часто используют для введения в вену общий шприц, меняя только иглы. Некоторые из них используют свой одноразовый шприц, но набирают средство из общей емкости (то есть уже инфицированное). Парентеральным путем могут инфицироваться и медработники при оказании помощи инфицированным (случайный укол иглой или повреждение другим инструментом во время операции).

  1. Вертикальным путем называют передачу вируса от инфицированной матери младенцу. Каким путем передается вирус в этом случае? Вариантов тоже 3: внутриутробное заражение, инфицирование в родах или через грудное молоко. Инфицированная женщина может родить здоровое дитя. Если женщина своевременно встала на учет по беременности и обследовалась, то при обнаружении у нее ВИЧ-инфекции ей будет предложен бесплатный курс противовирусных препаратов, снижающих риск инфицирования ребенка с 50% до 10%.

Передача вируса малышу зависит также от вирусной нагрузки у женщины: чем она ниже, тем меньше риск для плода.

Внутриутробное инфицирование связано со способностью вируса преодолевать плацентарный барьер. Для уменьшения риска заражения ребенка в родах может проводиться кесарево сечение (до начала родовой деятельности).

механизм передачи вич

После рождения малыша врачи рекомендуют исключить грудное вскармливание. Заражение через грудное молоко возможно для тех младенцев, которые родились от матерей, у которых результаты обследования на ВИЧ при беременности были отрицательными (приходились на период сероконверсии или серонегативного окна).

Группа риска

Конечно, инфицироваться может любой человек. Но степень вероятности заражения СПИДом не одинаковая для разных категорий населения.

В группу с повышенным риском заражения можно отнести:

  • гомо- и бисексуалов;
  • потребителей инъекционных наркотических средств;
  • лиц, занимающихся проституцией;
  • лиц с беспорядочными сексуальными незащищенными контактами;
  • моряков;
  • персонал международных авиалиний;
  • иммигрантов;
  • туристов;
  • реципиентов крови.

Часто задаваемые вопросы

Многих интересует вопрос о возможности заражения через поцелуй. Имеет значение, как поцеловать. Если это глубокий, проникающий поцелуй, то заражение возможно при кровоточивости десен или других повреждениях в полости рта, которые будут причиной примеси крови в слюне. Если крови в слюне нет, то через поцелуй не заражаются, так как концентрация вируса в слюне ничтожно мала.

Средством защиты при сексуальных контактах является презерватив. Насколько надежная эта защита и можно ли заразиться через презерватив – тоже важный вопрос. Данный вопрос изучался в разных странах путем наблюдения за парами, в которых 1 из партнеров был инфицирован, а другой здоров.

группа риска вич

При регулярном использовании презерватива у большинства исследований здоровый партнер не заражался. Но в одном из исследований (наблюдалась 171 пара) при регулярном использовании презерватива заразились 3 человека (2%), при нерегулярном применении – заразились 8 человек (15%). Вывод исследователей: качественный презерватив защищает от заражения при постоянном и правильном использовании. Далеко не всем известно, что существуют презервативы и для женщин. А спермациды и контрацептивы защищают только от беременности, а не от СПИДа.

Не менее частым является и вопрос: «можно ли заразиться СПИДом от укуса комара?». К счастью, заболеть после укуса комара (или любого другого кровососущего насекомого) нельзя. Укусивший комар не впускает в ранку поглощенную ранее кровь.

Способы передачи инфекции в быту интересует людей, проживающих или работающих вместе с инфицированными. ВИЧ – не передающийся через воздушно-капельный путь вирус. Не может передаться вирус в бассейне, сауне, при пользовании общим туалетом, ванной,  телефоном, посудой.

Опасно оказывать помощь без резиновых перчаток при травмировании с кровотечением у инфицированного, использование общей бритвы или маникюрного набора совместно с инфицированным человеком. Эти принадлежности, так же, как и зубная щетка, должны быть строго индивидуальны.

Только четкое знание путей заражения, сексуальные отношения с одним верным партнером, отсутствие вредных привычек помогут уберечься от опасного вируса и развития СПИДа.

загрузка...

Материалы по теме

Добавить комментарий