Симптомы и лечение гонконгского гриппа
Содержание статьи
Ежегодно, чаще в холодное зимнее время, грипп напоминает о себе. Не является исключением и нынешняя зима. По прогнозам специалистов, на сей раз угрожает эпидемическим распространением по всей Европе грипп А (H3N2), получивший название «гонконгский грипп».
Так «азиатский» или «китайский»?
Известно, что вирус гриппа часто подвергается мутациям под воздействием тех или иных факторов. Два его антигена – гемагглютинин, обозначаемый английской буквой Н, и нейраминидаза (обозначаемая буквой N) в различных своих сочетаниях образуют новые штаммы вируса с новыми особенностями. Так, вирус гриппа А (H2N2) получивший название «азиатский грипп» в 1956-1958 г.г. «разгуливал» по планете и это стоило жизней многих тысяч людей.
Мутант азиатского гриппа, вирус А (H3N2), угрожающий в этом году, уже свирепствовал в 1968 г.
Начавшись в Китае, он распространился во многих странах мира и унес много жизней. В переводе с греческого слово «пандемия» означает «весь народ». Иммунитета к вирусу гонконгского гриппа у населения нет, поэтому возникновение эпидемии исключить трудно.
Кому угрожает гонконгский грипп?
Китайский грипп (многие и так его называют), не щадит никого, заболеть может каждый. Но особую опасность он представляет для лиц из группы риска.
В нее входят:
- дети раннего возраста;
- возрастная категория лиц после 60;
- беременные;
- лица с хронической патологией бронхолегочной и сердечнососудистой систем;
- пациенты с сахарным диабетом;
- лица со строгой диетой для похудения;
- лица с ВИЧ-инфекцией в стадии СПИД.
Симптомы
Клинические признаки гриппа из Гонконга появляются спустя 1-2 дня после инфицирования. Начало болезни острое, внезапное, проявления нарастают бурно.
Наиболее характерными симптомами являются:
- Сильная боль в лобно-височных и надбровных областях.
- Высокая лихорадка (до 400С и выше) с ознобами, трудно снижаемая жаропонижающими средствами.
- Резкая слабость, недомогание.
- Ломота в костях и суставах, боли в пояснице.
- Боль в глазных яблоках, особенно при движении глаз.
- Светобоязнь.
- Сухой кашель присоединяется на 2-3 день.
- Боль по ходу трахеи.
- Заложенность носа.
- Першение и боль в горле.
- Отсутствие аппетита.
Некоторые пациенты отмечают проявления со стороны органов пищеварения: тошноту, рвоту, боль в животе, понос.
Как и другие виды гриппозной инфекции, гонконгский грипп отличается преобладанием интоксикации над катаральными явлениями, особенно в первые пару дней болезни. Тяжесть состояния, плохое самочувствие сохраняются 4-5 дней.
В последующие дни постепенно улучшается самочувствие, нормализуется температура. Выздоровление наступает через 7-10 дней, но может сохраняться слабость, сухой кашель.
В чем опасность гонконгского гриппа
Не все пациенты справляются с азиатским мутантом. У некоторых пациентов гонконгский грипп способен вызвать целый ряд осложнений со стороны многих органов и систем.
Наиболее часто осложнения возникают у детей раннего возраста, пациентов пожилого возраста, лиц с хроническими заболеваниями (бронхиальной астмой, хроническим бронхитом, пороками сердца, сахарным диабетом и др.).
Если температура не снижается длительное время или повторно поднялась после снижения, продолжается рвота и сильнейшая головная боль, отмечается выраженная одышка, следует думать о развитии осложнения. Многие из них представляют угрозу для жизни.
Осложнениями гриппа могут быть:
- Пневмония, вызванная самим вирусом (уже на 2-3 день у ослабленных лиц активно размножающийся вирус может вызвать поражение легких) или бактериальная (присоединение вторичной бактериальной флоры может наступить в более поздние сроки).
- Респираторный дистресс-синдром – тяжелое состояние, выражающееся в нарушении дыхания вследствие отека легких и дефицита кислорода в организме.
- Острая дыхательная недостаточность в результате острого поражения бронхолегочной системы или обострения хронической патологии органов дыхания.
- Нарушения сердечного ритма вследствие острой патологии сердца (от миокардита до инфаркта миокарда) или усугубления имеющихся заболеваний сердца и нарушения кровообращения.
- Менингит (воспаление мозговых оболочек).
- Энцефалит (воспаление вещества мозга), проявлением которого могут быть судороги, парезы и параличи.
- Гипогликемия (резкое снижение уровня глюкозы в крови).
- Воспаление среднего уха (отит).
- Воспаление придаточных пазух носа.
Осложнения в особо тяжелых случаях развиваются со стороны нескольких систем и органов, что и является чаще всего причиной смертельного исхода.
Из отдаленных последствий гонконгского гриппа, как показал анализ предыдущей эпидемии, следует назвать возможное нарушение функции эндокринных желез, почек печени.
Лечение
При развитии гонконгского гриппа как симптомы так и лечение зависят от индивидуальных особенностей организма, степени тяжести болезни. В любом случае не следует даже пытаться перенести его «на ногах» — этим увеличивается риск развития осложнений.
Не задумывайтесь сами при возникновении гонконгского гриппа чем же лечить его. Лучше всего лечь в постель и вызвать врача на дом. После осмотра он оценит состояние, степень тяжести и опасности, и назначит необходимое лечение.
Чаще лечение проводится на дому. Госпитализируются дети первых 2-3 лет жизни, беременные, пациенты пожилого возраста, больные с тяжелой сопутствующей патологией и пациенты любого возраста при развитии осложнений.
Проводится комплексное лечение, компонентами которого являются:
- Постельный (или полупостельный) режим.
- Легкоусвояемое питание с достаточным содержанием белка и исключением острых блюд. Натуральным антибиотиком называют некоторые чеснок, оказывающий губительное действие на вирус.
В рацион следует включать употребление смородины, лимонов для обеспечения организма витамином С, необходимым для поддержания защитных сил организма. Пищу больному лучше принимать дробными порциями.
- Обязательным должно быть обильное питье (более 2 л в день), которое способствует выведению токсических веществ из организма. В качестве напитков можно использовать чай (включая травяные чаи, с липовым цветом, с малиной, с калиной, с имбирем), компот из сухофруктов (особенно из сухой вишни), соки, отвар шиповника, минеральную воду без газа.
- В качестве противовирусных препаратов рекомендуется применение Ремантадина и Тамифлю (Осельтамивира). Именно эти препараты получили подтверждение при исследованиях их эффективности. Но препараты при беременности и в период лактации не назначаются. Они отличаются токсичностью, как и любые противовирусные средства. Применять их нужно по назначению врача.
Особую осторожность следует соблюдать при назначении Тамифлю подросткам из-за побочных действий со стороны ЦНС (галлюцинации, психозы и даже суициды). Применяются они после еды и при обильном питье. Другие противовирусные препараты и стимуляторы синтеза интерферона при исследованиях не получили подтверждения эффективности.
Иммунологи также не рекомендуют использовать иммуномодуляторы, стимулирующие иммунную систему, так как это может привести к развитию аутоиммунных заболеваний – организм начнет вырабатывать антитела против клеток своего организма. Лечить аутоиммунные болезни очень сложно.
- Симптоматическое лечение:
- жаропонижающие средства (Парацетамол, Нурофен, Ибупрофен) только при лихорадке выше 38,50С (таблетки, сироп, свечи);
- полоскание горла или таблетки для рассасывания (Фарингосепт, Септолете, Стрепсилс);
- противокашлевые средства по назначению врача в зависимости от характера кашля (для смягчения сухого кашля или для разжижения мокроты).
- антигистаминные препараты (Тавегил, Диазолин, Цетрин и др.) способствуют уменьшению отека слизистых.
Важно помнить: антибиотики на вирус не действуют! Их назначают при бактериальном осложнении.Аспирин при гриппе применять нельзя: возможно развитие кровотечений!
Как избежать гонконгского гриппа
Единственное и эффективное средство защиты – прививка от гонконгского гриппа. Для формирования иммунитета после введения вакцины от гонконгского гриппа необходимо не менее 2 недель.
Для снижения риска заражения гриппом следует:
- в период повышенной заболеваемости гриппом избегать многолюдных мест и мероприятий, чтобы минимизировать возможность контакта с больным;
- многократно в течение дня и по возвращению домой мыть руки с мылом;
- почаще увлажнять слизистую полости носа солевым раствором;
- неоднократно проветривать помещение;
- регулярно проводить влажную уборку;
- проводить обработку дезинфицирующими средствами мобильного телефона и других гаджетов.
Гонконгский грипп опасен своими осложнениями. При его возникновении следует без промедления обращаться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением. Не допустить его развития можно с помощью вакцинации и соблюдения других профилактических мер.
