Ротавирусная инфекция при беременности
Содержание статьи
Ротавирусная инфекция (ротавироз), которая способна поражать и детей, и взрослых, может возникать и у женщин во время беременности. Это заболевание , как и любое другое в период вынашивания плода, вызывает особое беспокойство у женщины из-за страха: не навредит ли будущему ребенку сам возбудитель инфекции или же лекарственные препараты при лечении? Мы вам расскажем о реальных опасностях, которые представляет ротавирусная инфекция при беременности.
Почему болеют ротавирозом беременные
Причиной заболевания является возбудитель из группы ротавирусов, способных оставаться активными в окружающей среде в течение нескольких месяцев. Источником вируса является больной (или вирусоноситель), из организма которого происходит выделение возбудителя с калом.
Заражение происходит при попадании вируса через рот с водой, инфицированной пищей, грязными руками. Хотя не исключают и воздушно-капельное инфицирование. Конечно, взрослые болеют значительно реже, чем дети.
В группу риска по заболеваемости ротавирозом входят:
- Беременные со сниженным иммунным статусом (врожденным или приобретенным);
- Страдающие хроническим гастритом со сниженной кислотностью желудочного содержимого. Именно соляная кислота в желудочном соке обеспечивает первый барьер на пути проникших в организм вирусов.
- Беременные с дисбактериозом (нарушением баланса полезной микрофлоры в кишечнике).
Чаще всего беременные женщины заражаются контактно-бытовым путем от заболевших ротавирусной инфекцией членов семьи.
Механизм развития ротавироза
Вирусы после преодоления кислотного желудочного барьера попадают в тонкий кишечник, где и оказывают свое поражающее действие. Они проникают в клетки эпителия стенки тонкой кишки, активно там размножаются, разрушая при этом клетку.
Частично вновь образованные вирусы выходят наружу с калом, частично проникают в новые клетки. Они подавляют полезную микрофлору кишечника, участвующую в процессе переваривания пищи, что вызывает (или усугубляет) дисбактериоз, приводит к расстройству пищеварения. Развивается лактозная недостаточность – нарушенное переваривание молочного сахара.
Симптомы
Скрытый период длится 1-4 дня. Ротавирусная инфекция у беременных вызывает в первый день тошноту, неоднократную рвоту, общую слабость, отсутствие аппетита. Одновременно со рвотой или позже появляется понос. Частота стула 5-15 раз в сутки.
Типичный вид испражнений, которые вызывает ротавирус при беременности:
- обильные;
- водянистые;
- имеют светло-желтый цвет;
- с резким неприятным запахом;
- без примеси слизи и крови.
Беспокоят боли в подложечной или околопупочной области. Они бывают ноющими постоянными или схваткообразными, чаще умеренно выраженными. В легких случаях ротавироза во время беременности температура может оставаться нормальной, при тяжелом течении болезни она повышается до 38-390С.
Лечение
Лечение ротавирусной инфекции у беременных должен назначать только врач инфекционист. Наблюдение в период лечения должен параллельно осуществлять и врач гинеколог. Легкие формы лечить можно дома.
Женщине при ротавирозе во время беременности назначается покой, диетическое питание и обильное потребление жидкости для предотвращения обезвоживания организма при частой рвоте и диарее.
В качестве напитков можно использовать морсы, отвар изюма, рисовый отвар, отвар сухофруктов, минеральную воду без газа. Особенно полезно использовать аптечные препараты-регидранты: Регидрон, Оралит, Глюкосолан. Они не противопоказаны беременным, препятствуют развитию обезвоживания организма. 1 пакетик препарата перед употреблением разводится в 1 л кипяченой воды. Необходимый объем на сутки определит врач.
Для выведения токсических веществ из организма назначают Смекту, Полисорб и другие сорбенты: они не всасываются в организме и не противопоказаны беременным.
Для восстановления баланса микрофлоры в кишечнике назначаются пробиотики Лактобактерин, Бифидобактерин. Они не только не противопоказаны при беременности, а и способствуют формированию иммунитета у ребенка.
Из рациона питания беременной при ротавирозе необходимо исключить:
- молочные продукты, в т.ч. кисломолочные;
- свежие фрукты и овощи;
- жареные блюда;
- приправы;
- острую и жирную пищу;
- кондитерские изделия.
В остром периоде рекомендованы овощные супы, каши, кисель, не жирные мясо и рыба на пару.
Опасно ли сочетание – ротавирус и текущая беременность?
Ответ на этот вопрос неоднозначный. Влияние зависит от срока беременности и степени тяжести ротавироза. Более опасный первый триместр беременности. Любая инфекция: в этом периоде может представлять опасность, так как происходит у плода закладка органов.
В поздние сроки беременности имеет значение степень тяжести заболевания. Легкие формы болезни могут проходить без всяких последствий. При массивном обсеменении вируса и проникновении его в кровяное русло может развиться внутриутробное инфицирование плода с поражением внутренних органов или мозговых оболочек с возникновением серозного менингита. Значительное образование токсинов может привести к развитию токсического шока у беременной.
Наибольшую опасность (независимо от того, в ранние ли сроки, в поздние ли развился ротавироз) представляет обезвоживание организма будущей матери. Возникающая при этом гипоксия (недостаточное обеспечение тканей плода кислородом) может привести к целому ряду негативных последствий. Сгущение крови при обезвоживании может стать причиной образования тромбов у беременной. К тому же, повышенная концентрация окситоцина в крови при ее сгущении может стать причиной выкидыша.
К рефлекторному сокращению матки и преждевременным родам (или выкидышу) могут привести и спазмы кишечника при ротавирозе, и метеоризм.
Чтобы избежать отрицательного влияния ротавирусной инфекции на плод и течение беременности, лучше не допустить ее развития, тщательно придерживаясь гигиенических правил. А в случае возникновения ротавироза при беременности необходимо без промедления обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.
