Вакцина от полиомиелита
Содержание статьи
Вакцинация от полиомиелита – необходимое звено календаря профилактических прививок в каждой цивилизованной стране мира. В некоторых странах прививка от полиомиелита детям является обязательной, мнение родителей не спрашивают, их желание и сомнения не учитываются. В отечественной практике многие родители сомневаются, действительно ли необходимы прививки от полиомиелита детям или же прививаться от этого инфекционного заболевания не нужно.
Чтобы принять правильное решение, необходимо в общих чертах понимать, для чего делается прививка от полиомиелита, когда и с какой периодичностью следует делать ревакцинацию, в чем заключается опасность именно этого инфекционного заболевания.
Что такое полиомиелит
Это вирусное заболевание, которое характеризуется развитием общей интоксикации, катаральных и диспепсических явлений, и, что самое страшное, необратимых вялых параличей скелетной мускулатуры. Человек не может стоять, ходить, полноценно двигать руками и ногами, иногда даже не может дышать самостоятельно.
Известны 3 типа вируса полиомиелита. На сегодняшний день в мире свободно циркулируют 2 варианта дикого вируса (ДПВ-1 и ДПВ-3), а также вакцинный штамм, который выделяют от привитых лиц. Вирус достаточно устойчив в окружающей среде, поэтому уничтожить его можно только при помощи прививок от полиомиелита.
Всемирная организация здравоохранения еще в конце 20 века разработала всемирную компанию по борьбе с этим инфекционным заболеванием, которая основана вакцинации населения всего земного шара. Именно эти мероприятия позволили снизить заболеваемость на 90%. Единичные случаи полиомиелита регистрируются на всех странах мира, наиболее высокий риск инфицирования в Афганистане и Пакистане, где вакцины от полиомиелита запрещены по религиозным соображениям.
Эксперты ВОЗ подчеркивают, пока вирус полиомиелита сохраняется в окружающей среде, ребенку любой страны мира угрожает опасность. Не следует думать, что низкая вероятность инфицирования является основанием, чтобы не сделать прививку.
Любой взрослый должен понимать, что эффективное лечение полиомиелита не разработано. Уже развившиеся вялые параличи, нередко охватывающие все тело, невозможно полностью вылечить. Это инфекционное заболевание, отнесенное к разделу особо опасных легко предотвратить – для этого разработаны вакцины против полиомиелита. Исходя из выше изложенного, ответ на вопрос, делать ли прививку от полиомиелита, однозначен и категоричен – обязательно делать, если для этого нет серьезных противопоказаний.
Виды препаратов для вакцинации
Моновалентные вакцины
Это препарат для профилактики только полиомиелита. Штамм вируса, входящий в состав любой вакцины, существенно отличается от «дикого», который циркулирует в окружающей среде. Вакцинный вирус полиомиелита лишен своих патогенных свойств, сохраняет только антигенные и иммуногенные свойства, то есть в ответ на его проникновение в организме синтезируются специфические защитные антитела. Поэтому полиомиелит после прививки развиться практически не может, это огромная редкость, риск развития которой составляет всего 1 случай на 2,5 миллиона привитых детей.
Разработаны следующие виды вакцин от полиомиелита:
- живая (оральная) имеет вид розовых капель, закапывается на корень языка (она же ОПВ или трехвалентная);
- инактивированная выпускается в виде раствора для внутримышечных инъекций (расшифровка – ИПВ).
Каждая вакцина от полиомиелита имеет свои недостатки и преимущества, о которых должны знать все медицинские работники и грамотные родители.
Оральная полиомиелитная вакцина:
- содержит живой, но ослабленный вирус, что обеспечивает развитие более напряженного (сильного) иммунитета;
- формирует длительный (пожизненный) иммунитет;
- удобна в применении – капается на язык;
- требует определенных условий хранения и транспортировки;
- не может быть использована у лиц с иммунодефицитом.
- необходим карантин после прививки от полиомиелита для детей, который не получали вакцину вообще.
Инактивированная вакцина:
- содержит убитый (полностью инактивированный) вирус;
- вызывает несколько более слабую иммунную реакцию, поэтому требуется ревакцинация;
- не вызывает вакциноассоциированный полиомиелит;
- может быть использована у детей с врожденным и приобретенным иммунитетом;
- стабильна при длительном хранении (год и более) и транспортировке;
- вводится в виде инъекций;
- необходимости в карантинных мероприятиях не возникает.
Какая именно прививка от полиомиелита будет сделана, зависит от наличия препаратов в конкретном лечебном учреждении. Стоимость оральной вакцины меньше инактивированной, поэтому вероятнее, что прививка будет сделана с помощью ОПВ.
Многокомпонентные вакцины
В современной педиатрической практике отдается предпочтение комплексным препаратам, то есть вакцинам, которые содержат несколько антигенов (2, 3 и более). От прививки поливакциной развивается иммунитет против нескольких заболеваний.
Что такое замечательное есть в поливакцинах? В первую очередь, удобство. Ребенок один раз, а не три и более приходит в поликлинику. Сделанный однократный укол в мышцу не может сравниться с болевыми ощущениями и психологическим дискомфортом (и ребенка, и родителей) после многократных инъекций.
Наиболее часто в отечественной медицинской практике используется вакцина «Инфанрикс». Это бельгийский препарат комплексного характера. «Инфанрикс» содержит несколько составляющих: столбнячный и дифтерийный анатоксин, коклюшную и полиомиелитную вакцину. «Инфанрикс» может быть использован как для первой инъекции, так и для ревакцинации. «Инфанрикс» применяется для вакцинации детей во многих странах мира, побочные реакции регистрируются крайне редко. «Инфанрикс» по праву считается одним из наиболее безопасных препаратов для профилактики выше названных инфекционных заболеваний.
График вакцинации
Какую вакцину лучше делать? Нужна ли многокомпонентная вакцина или можно использовать оральный вариант (капли)? Нужно ли делать прививку от полиомиелита строго по графику или возможны отклонения? Все эти вопросы нужно задать семейному доктору или участковому педиатру, так как существует множество индивидуальных особенностей конкретного ребенка.
Важно знать ориентировочные сроки, когда делают прививку от полиомиелита.
График применения живой полиомиелитной вакцины:
- 3 месяца
- 4,5 месяца;
- 6 месяцев;
- 18 месяцев;
- 20 месяцев;
- 16 лет.
График применения инактивированной полиомиелитной вакцины:
- 3 месяца
- 4,5 месяца;
- 6 месяцев;
- Через 12 месяцев от самой первой инъекции;
- Через 5 лет.
Своевременно произведенная здоровому ребенку прививка обычно хорошо переносится. Редко возможно кратковременное повышение температуры.
Когда прививку необходимо отложить
Стоит ли делать прививку в точно назначенный день, если состояние ребенка вызывает сомнения у родителей? Главное условие правильной и эффективной вакцинации, а также минимального риска поствакцинальных реакций – это здоровье ребенка. Любые нюансы в поведении и состоянии малыша должны быть изложены лечащему доктору. Родители не должны принимать решения об отказе или проведении вакцинации без медицинского осмотра.
Если у малыша начинается простуда, вакцинацию (но не визит к доктору) следует отложить. Следует отсрочить инъекцию препарата для специфической профилактики любого инфекционного заболевания (и полиомиелита в частности), если у ребенка:
- повысилась (даже незначительно и ненадолго) температура;
- появилась сыпь на коже;
- отмечается тошнота, рвота, диарея.
Недопустимы прививки от полиомиелита при насморке, кашле, то есть при наличии любых респираторных симптомов.
Вакцинация против полиомиелита абсолютно противопоказана при наличии тяжелых соматических заболеваний. Их перечень невелик, а необходимость отказа от прививки находится в ведении доктора, а не родителей.