Можно ли делать прививки АКДС и полиомиелит одновременно
Содержание статьи
В последние годы появились в СМИ противоречивые материалы – «за» и «против» профилактических прививок детям. Они вызвали массу вопросов у родителей, озабоченных возможностью развития побочных реакций и последствий прививок у детей. Особое волнение вызывает ситуация, когда дитя прививают одновременно от нескольких инфекций сразу.
От каких инфекций предохранят вакцины от полиомиелита и АКДС
Иммунизация против полиомиелита и АКДС защитят ребенка от тяжелых инфекций, представляющих угрозу для жизни:
Полиомиелит – тяжелая вирусная нейроинфекция, при которой поражается ЦНС, и развиваются стойкие параличи, деформация позвоночника, искривления конечностей, атрофия мышц. Человек после полиомиелита навсегда остается инвалидом. Источник инфекции – больной или вирусоноситель. Заражение чаще происходит через пищеварительный тракт с водой и пищей.
Дифтерия – бактериальная тяжелая инфекция, поражающая дыхательные пути, глаза, рану. Заражение происходит воздушно-капельным, контактно-бытовым путями от больного или бактерионосителя. Болезнь характеризуется выраженной интоксикацией и тяжелым поражением сердечнососудистой, нервной системы. При тяжелом течении болезнь може закончиться летально.
Коклюш – бактериальная воздушно-капельная инфекция, основным проявлением которой является спастический приступообразный кашель. Представляет особую опасность для малышей до 2 лет из-за возможности апноэ (остановки дыхания во время приступа) или пневмонии..
Столбняк – бактериальная инфекция с контактным путем инфицирования через кожу или слизистые при их повреждении. Источник инфекции – животные, выделяющие бактерии с испражнениями. Образуя споры, бактерии длительно сохраняются в почве. Проявлением болезни являются генерализованные судороги, спазм дыхательной мускулатуры, нарушение глотания, сердечная и дыхательная недостаточность вплоть до летального исхода.
Календарь прививок АКДС и от полиомиелита
В России регламентированы такие сроки для проведения вакцинации от полиомиелита:
- вакцинация с 3-мес. возраста, 3-кратно, с промежутком в 1,5 мес.;
- 1-я ревакцинация – в 18 мес.;
- 2-я ревакцинация– в 20 мес.;
- 3-я ревакцинация– в 14 лет.
Сроки вакцинации АКДС:
- вакцинация АКДС проводится с 3 мес., 3-кратно с промежутком в 1-2 мес.;
- ревакцинацию АКДС проводят спустя 1 год после 3-ей прививки;
- 2-ая ревакцинация от дифтерии и столбняка проводится в 7 лет;
- 3-ю ревакцинацию от дифтерии и столбняка делают в 14 лет.
Прививки АКДС и полиомиелит одновременно можно делать, так как сроки введения этих вакцин по календарю прививок совпадают.
Какие вакцины применяются
Для прививок детей могут использоваться разные вакцины импортные и отечественного производства. Разработаны и применяются комплексные вакцины. Преимущество таких вакцин (Пентаксим, Тетракок) состоит в том, что ребенку делают один укол вместо 2-х.
Прививки АКЛС, полиомиелит и от гепатита В могут проводиться малышам в 3 месяца вакциной Пентаксим, которая заменяет АКДС и полиомиелит, и от гемофильной инфекции прививает. Импортная вакцина Тетракок – комплексная (за 1 укол) вакцина против полиомиелита, дифтерии. коклюша, столбняка. Французская вакцина Иновакс аналогична российскому АДС-анатоксину.
Прививка от полиомиелита может проводиться живой (ОПВ) или инактивированной полиовакцины (ИПВ). Они отличаются по составу (убитые или живые, но значительно ослабленные вирусы полиомиелита) и способу применения. ИЛВ вводят подкожно или внутримышечно, а живую – каплями через рот. Специалисты считают, что иммунитет после инактивированной вакцины менее сильный, чем от живой.
Особенностью применения живой полиомиелитной вакцины является еще и то, что привитого ею ребенка нужно изолировать от не привитых от полиомиелита детей сроком на 2 мес. во избежание их заражения. Живая вакцина (2 или 4 капли) на корень языка вводится при помощи специальной капельницы или шприцом без иглы.
Осложнения и побочные эффекты после прививок полиомиелит и АКДС
Не существует медицинских препаратов, абсолютно безвредных для организма. Вакцина тоже является медицинским препаратом, вызывающим сложную перестройку в иммунной системе. Поэтому не тяжелая реакция у ребенка на прививку не считается осложнением. Реакции на прививку АКДС и полиомиелит могут быть общие и местные.
Местная реакция – это краснота, плотная припухлость (диаметром до нескольких сантиметров) на месте инъекции. Они могут держаться несколько дней. Проходят эти явления самостоятельно, лечения не требуют.
Общая реакция может быть:
- слабой: незначительное нарушение самочувствия в виде сонливости, снижения аппетита, повышенная температура до 37,50С;
- средней: температура не выше 38,50С и те же симптомы со стороны общего состояния;
- сильной: лихорадка до 400С и выше, кашель, понос, фебрильные судороги, рвота.
На развитие или отсутствие этих проявлений не влияет, какая она по счету – третья или первая. Это значимо при развитии аллергии на прививку, которая нарастает с кратностью введения вакцины. В этом случае играет роль наследственная предрасположенность к аллергии, аллергическая настроенность у ребенка до иммунизации.
Если развивается аллергия, то врач назначит противоаллергические препараты (Супрастин, Тавегил, Цетрин, Кларитин и др.). В некоторых случаях Супрастин или другой препарат применяется по назначению педиатра при подготовке к прививке.
При появлении сыпи в виде крапивницы, затруднения дыхания, отечности лица после прививки следует вызвать «скорую помощь». Может появляться кашель после вакцинации АКДС и полиомиелит (обусловленный коклюшным компонентом вакцины), проходит он самостоятельно. Возможно также появление поноса до 2 дней, который не требует лечения.
К редким осложнениям после прививки (в среднем 1 случ. на 1 млн. привитых) от полиомиелита относится вакциноассоциированный полиомиелит (ВАП) после применения живой полиомиелитной вакцины.
Причиной возникновения этого осложнения является значительно ослабленный иммунитет. Для исключения вероятности развития его необходимо проводить проверку иммунного статуса ребенка перед проведением иммунизации. При выявлении иммунных нарушений живые вакцины не применяют. Другой причиной развития ВАП может стать выраженный дисбактериоз у ребенка, проблемы с ЖКТ.
Прививка АКДС, а, возможно, и полиомиелит могут вызвать повышение температуры с 1-го дня или позже. Держаться лихорадка может до 3 дней, а может сохраняться до 2 недель. Если самочувствие малыша не страдает, а температура в пределах 38,5 С, то ее можно не сбивать. хотя применение жаропонижающих препаратов не противопоказано.
Резюме родителям
Родители вправе решать – прививать ребенка или отказаться от вакцинации. В любом случае, свое решение они подтверждают письменно. Но, прежде, чем отказаться от прививок, следует посмотреть в интернете видео о последствиях перенесенного полиомиелита, столбняка и дифтерии у детей. Кроме того, следует учесть, что риск осложнения после прививок во много раз меньше вероятности возникновения заболевания у не привитого ребенка. Особенно подвержены этим болезням дети раннего детского возраста.