Вакцинация от дифтерии и столбняка
Содержание статьи
Своевременно произведенная прививка от дифтерии и столбняка надежно защищает ребенка и взрослого человека от этих страшных инфекционных заболеваний. У привитых лиц практически исключается развитие тяжелой формы болезни, а также угрожающих жизни осложнений.
Вакцинация против столбняка и дифтерии является обязательной практически во всех странах мира.
Кратко про дифтерию
Это заболевание бактериальной природы, вызывается Corynebacterium diphtheriae. На сегодняшний день установлено, что заболевание у человека может быть вызвано 3 штаммами– gravis, intermedius и mitis. Ведущим фактором патогенности дифтерийного микроба является экзотоксин. Именно вызывает развитие специфического воспаления в месте проникновения в кожу или слизистые оболочки человеческого организма.
Дифтерия передается здоровому человеку от больного или здорового носителя. Возбудитель дифтерийной инфекции устойчив в окружающей среде, следовательно, передача этого инфекционного агента может осуществляться при непосредственном контакте с источником инфекции или через общие предметы обихода.
Главную опасность при дифтерии для пациента представляют следующие возможные осложнения.
К ним относят:
- закупорка трахеи отслоившимися дифтерийными пленками (дифтерийный или истинный круп);
- парезы и параличи конечностей (поражение периферических нервов);
- ранние и поздние миокардиты;
- паралич проводящей системы сердца с последующей его остановкой;
- нефрозо-нефриты.
После перенесенного заболевания формируется только типоспецифический иммунитет, то есть не исключается повторное заражение другим штаммом Corynebacterium diphtheriae.
Кратко про столбняк
Это тоже бактериальное заболевание, которые вызывается анаэробным микробом Clostridium tetani. Сила действия столбнячного экзотоксина – основного фактора патогенности – во много раз превосходит по силе воздействия яд гремучей змеи. Особенностью столбнячной инфекции является то, что возбудитель в виде спор сохраняется на протяжении многих десятилетий в почве. Таким образом, инфицирование человека происходит легко и незаметно: при небольших травмах во время ходьбы босиком, в процессе работы на приусадебном участке и других подобных ситуациях.
Во время развернутой клинической картины столбняка наблюдаются клонико-тонические судороги мышц конечностей и туловища. Эти сокращения очень сильные и совершенно неконтролируемые человеком: может произойти перелом костей, разрыв мышц и сухожилий. Во время приступа судорог может развиться остановка сердечной и дыхательной деятельности.
Избежать травм, особенно бытовых, иногда бывает практически невозможно, однако, вполне реально защитить свой организм от развития столбнячной инфекции.
Виды вакцин
Отечественная медицинская практика предлагает несколько вариантов фармакологических препаратов для защиты от дифтерии и столбняка. Некоторые может получить как ребенок, так и взрослый, другие предназначены только для определенной возрастной группы.
В практическом здравоохранении используются:
- АКДС – это поливалентная вакцина от столбняка и дифтерии, а также коклюша; именно она используется для первичной вакцинации, то есть на начальном этапе; несколько фармацевтических компаний выпускают этот препарат под различными торговыми названиями («Тританрикс», «Инфанрикс», «Тетракок» );
- АДС – тоже вакцина против дифтерии и столбняка, но содержит только 2 компонента (без коклюшного, наиболее реактогенного компонента), то есть может быть создан достаточно напряженный иммунитет у тех лиц, кому противопоказана коклюшная вакцинация; применяется только в детской практике (до шестилетнего возраста);
- АДС-М – препарат с уменьшенным содержанием дифтерийного компонента, используется для повторной профилактики (ревакцинации) дифтерии взрослым лицам и детям старше 6 лет;
- противостолбнячный анатоксин, сыворотка и иммуноглобулин – лекарственные средства, защищающие только от столбняка.
Вакцина против дифтерии и столбняка (АКДС, АДС-М и АДС) применяется для плановой вакцинации и ревакцинации. Противостолбнячные сыворотка, иммуноглобулин и анатоксин применяются для экстренной профилактики столбняка детям и чаще взрослым.
Схема вакцинации
В РФ и других европейских странах принят определенный Календарь профилактических прививок, согласно которому проводится вакцинация и ревакцинация дифтерии и столбняка:
Начальная вакцинация включает 3 дозы. Первая вводится ребенку в возрасте 2 (3) месяца, следующая через 1-2 месяца (в 4 месяца), третья – еще через 1-2 месяца (в 5-6 месяцев). Вводится 1 доза вакцины в бедро или плечо внутримышечно.
Далее необходимы несколько этапов ревакцинации. Первый раз необходимо ревакцинировать ребенка в возрасте 18 месяцев. Вторая ревакцинация против дифтерии и столбняка осуществляется в 6 лет, то есть перед поступлением в школу. Третья ревакцинация проводится уже в подростковом возрасте, когда ребенку исполняется 16 лет.
Ревакцинация взрослого населения проводится каждые 10 лет до наступления пожилого возраста. При необходимости (неблагоприятная эпидемиологическая обстановка в регионе) может быть проведена однократная ревакцинация (1 доза вакцины) вне этих сроков.
Прививка только от столбняка может быть проведена по экстренной схеме, например, после травмы, ожога и отморожения, других подобных ситуациях.
Для этого используется только одно лекарственное средство или их комбинация:
- только противостолбнячный анатоксин, если человеку уже проводилась экстренная профилактика или же у него незакончен полный курс прививок;
- противостолбнячный анатоксин и сыворотка (иммуноглобулин), если сведений о профилактике столбняка и дифтерии нет.
Вакцинация от дифтерии и столбняка проводится в поликлинике по месту жительства. Введению дозы вакцины предшествует осмотр у доктора. Не должно быть признаков острого инфекционного заболевания и других относительных противопоказаний к вакцинации. При соблюдении этих условий препятствий для использования АКДС (АДС) нет.
Противопоказания
Относительные противопоказания такие же, как и для других вакцин.
Абсолютные противопоказания немногочисленны, к ним относят:
- заболевания нервной системы прогрессирующего характера;
- судорожный синдром в анамнезе;
- аллергическая реакция на предыдущее введение вакцины.
Решение об отмене вакцинации или замене АКДС на АДС принимает лечащий доктор. Родители должны прислушиваться к мнению специалиста, а не сопротивляться ему, пользуясь непроверенной информацией из сомнительных источников.
