Вакцинация против ветряной оспы
Содержание статьи
Вакцинация от многих инфекционных болезней в настоящее время вызывает множество вопросов и сомнений. Однако, именно своевременное введение вакцинных препаратов обеспечивает защиту от многих инфекционных болезней, существенно снизить риск развития тяжелых осложнений, угрожающих жизни пациента.
Прививка от ветряной оспы не внесена в перечень обязательных, поэтому только родители ребенка или сам взрослый человек могут принимать решение о введении этого препарата для создания специфического приобретенного иммунитета.
Кратко про ветряную оспу
Это заболевание вирусной этиологии, которое передается с током воздуха от больного человека здоровому. Следует отметить высокую контагиозность вируса и высокую же восприимчивость детей и взрослых к этому инфекционному агенту, то есть избежать инфицирования практически невозможно.
Проникая в организм человека, вирус ветряной оспы (герпесвирус 3 типа) вызывает множество нарушений. Наиболее заметны: общая интоксикация (нередко с длительной и высокой температурой в 39-40°С) и кожные высыпания в виде мелких однокамерных пузырьков с прозрачным содержимым.
Ветряная оспа может протекать легко без каких-либо осложнений или серьезных последствий.
Однако, всегда существует определенная вероятность тяжелого течения болезни, эта опасность увеличивается по мере взросления пациента.
Среди наиболее значимых осложнений ветряной оспы известны:
- ассоциация с бактериальной флорой и развитие фурункулов, абсцессов, флегмон вплоть до общего заражения крови;
- поражение головного мозга (менингит и даже менингоэнцефалит);
- пневмония с дыхательной недостаточностью;
- гломерулонефрит и почечная недостаточность.
Следует отметить, что случаи повторного заболевания ветряной оспой крайне редки, но тот же вирус может у взрослого человека вызывать развитие опоясывающего герпеса. В этом случае по ходу нервных стволов возникают пузырьковые высыпания, которые очень болезненны и сопровождаются кожным зудом. Осложнением Herpes Zoster являются разнообразные полирадикулонериты, лечение которых иногда растягивается на несколько недель.
Виды вакцин
В различных странах мира используется 2 разновидности вакцинных препаратов: бельгийский «Варилрикс» и японский «Окавакс». Эффективность и безопасность этих лекарственных средств существенных различий не имеет. Оба относятся к категории фармацевтических препаратов с минимальным риском побочных эффектов.
Вакцина для предупреждения ветряной оспы у детей и взрослых представляет собой лиофилизат (высушенное действующее вещество), который непосредственно перед употреблением разводится до нужной кондиции водой для инъекций.
Эта вакцина является живой, так как содержит непатогенный (ослабленный) вирус герпеса 3 типа. Вспомогательные вещества, входящие в состав этой вакцины, достаточно многочисленны: маннитол, сорбитол, латоза, аминокислоты, человеческий сывороточный альбумин и неомицин. Эти составляющие в редких случаях могут вызвать развитие аллергических реакций, этот риск необходимо учитывать на этапе подготовки к проведению вакцинации.
Для проведения вакцинации может быть использован любой вакцинный препарат, как в детской практике, так и во взрослой. Данный лекарственный препарат легко сочетается с другими препаратами, например, с вакциной для профилактики кори, краснухи и эпидемического паротита.
Согласно данным проведенных исследований, выработанные после введения вакцины защитные антитела сохраняются в течении 20-30 лет, защищая человека от инфицирования вирусом герпеса 3 типа.
Схема вакцинации
Применение обоих вариантов вакцин разрешено к использованию у детей в возрасте от 12 месяцев. Верхней возрастной ограничительной планки не существует, то есть вакцинироваться может человек и среднего, и пожилого возраста.
Если речь идет о создании приобретенного иммунитета от ветряной оспы у ребенка, то достаточно одной инъекции лекарственного препарата. Если вакцинируется взрослый человек, то необходимы 2 инъекции, интервал между которыми должен составлять не менее 1,5-2 месяцев.
Существует 2 режима вакцинации: так называемая плановая и по эпидемическим показаниям. Выше описанная схема – это вакцинация плановая, то есть происходящая в соответствии с индивидуальным планом развития и поддержания здоровья конкретного ребенка.
Вакцинация по эпидемическим показаниям – это введение вакцинного препарата после контакта с больным ветряной оспой (не позднее 4 дня). Считается, что такая тактика позволяет избежать развития заболевания. Эта схема практикуется во многих европейских странах, однако, в силу высокой стоимости препарата в РФ распространена мало.
Условия для успешной вакцинации
Такие же, как и для любой другой вакцины. Профилактика ветряной оспы у взрослого или ребенка может быть проведена только при условии полного здоровья.
Об этом свидетельствуют:
- нормальная температура;
- отсутствие катаральных симптомов (насморк, кашель, покраснение слизистых ротовой полости);
- отсутствие признаков желудочно-кишечного расстройства (нет рвоты, тошноты, боли в животе, диареи);
- нет высыпаний на коже и слизистых.
Все эти признаки оценит доктор перед проведением вакцинации и рекомендует введение фармакологического препарата. Лекарство вводится подкожно или внутримышечно в область плеча (бицепс) или под лопатку.
Противопоказания
Прививка от ветрянки взрослым и детям противопоказана в следующих случаях (относительные противопоказания):
- признаки острого инфекционного заболевания;
- перенесенное заболевание головного мозга (менингит, менингоэнцефалит) – в пределах 6 месяцев;
- обострение хронической патологии;
- беременность (в том числе и планируемая), период лактации.
Эти противопоказания являются относительными, так как после их окончания человеку может быть рекомендована вакцина для профилактики ветряной оспы.
Однако, существуют абсолютные противопоказания к использованию этого фармакологического препарата, которые делают введение этого препарата совершенно не возможным.
К таковым относятся:
- первичный или вторичный иммунодефицит;
- аллергические реакции на компоненты вакцины в анамнезе.
В таком случае риск возникновения побочных эффектов намного превышает ожидаемую пользу.
Поствакцинальные реакции и осложнения
Немногочисленны и мало вероятны.
К ним относят:
- локальные покраснение и отечность в месте инъекции;
- локальная лимфоаденопатия;
- головная боль, раздражительность или сонливость;
- боли в животе и диарея;
- симптомы ОРВИ.
Обычно эти симптомы непродолжительны, не требуют какого-либо медицинского вмешательства.
При массовом использовании вакцины для профилактики ветряной оспы уровень заболеваемости может быть значительно снижен.
