Если после прививок от полиомиелита и АКДС поднялась температура
Содержание статьи
Температура после прививки – это достаточно распространенное явление, особенно у детей дошкольного возраста. Необходимо правильно оценивать изменения в состоянии ребенка, чтобы адекватным образом на них реагировать. Родители малыша должны в общих чертах понимать, почему возникают подобного рода поствакцинальные реакции, необходимо ли вмешательство и как правильно организовать процедуру вакцинации от ряда инфекционных болезней в целом и от полиомиелита в частности.
Почему необходима вакцинация
В современном информационном пространстве появляется множество статей, указывающих на нецелесообразность вакцинации и необходимость отказа от прививок. Медицинский персонал не всегда может адекватно отреагировать на негативное отношение родителей, поэтому все большее и большее количество детей остается без специфического иммунитета от целого ряда инфекционных болезней.
Низкая вероятность заражения определенными инфекционными заболеваниями обусловлена только соблюдением календаря профилактических прививок, который действует на территории каждого цивилизованного государства. Любое серьезное отклонение в выполнении календаря профилактических прививок, например, в период боевых действий или при отсутствии необходимого количества доз вакцины, приводит к снижению уровня коллективного иммунитета и увеличению заболеваемости.
Классическим примером является, например, крупная вспышка дифтерии в начале 90-х годов прошлого века, когда сотни молодых людей не получили АКДС в положенные сроки. Подобная ситуация касается и полиомиелита, например, Чеченской республике в разгар боевых действий не могло быть и речи о полноценном выполнении календаря профилактических прививок.
Становится понятной взаимосвязь вакцинации и инфекционной заболеваемости. Инфекционные болезни поддаются управлению в человеческой популяции только при выполнении определенных правил.
Нужно ли опасаться осложнений
Многие родители излишне опасаются возможности поствакцинальных реакций и осложнений, что является поводом для отказа от любой вакцины. Важно различать поствакцинальные осложнения и реакции, а также понимать, что именно является угрозой для здоровья ребенка.
Поствакцинальные реакции – это кратковременные изменения общего состояния ребенка или определенные реакции в месте введения специфического препарата. При этом какие-либо морфологические изменения в системах органов отсутствуют. Несколько выше вероятность развития реакций после введения живой вакцины. Все возможные поствакцинальные реакции подразделяются на местные и общие. Среди местных изменений оцениваются гиперемия и отек в месте инъекции. Среди общих наиболее заметно повышение температуры.
Поствакцинальные осложнения – это тяжелые состояния, характеризующиеся выраженными морфологическими изменениями в тканях и органах ребенка (например, энцефалит, анафилактический шок). В современной практике собственно осложнения встречаются крайне редко.
Родители ребенка любого возраста должны понимать, что отсутствие у малыша тяжелых соматических болезней (иммунодефицит, заболевания нервной системы), состояние практически полного здоровья в день вакцинации (нормальная температура, отсутствие катаральных признаков) – это залог успешной вакцинации. Возможные поствакцинальные реакции (не осложнения) легко купируются с помощью симптоматических средств. Необходимость лечения таких реакции следует уточнить у доктора.
Что такое АКДС
Эта аббревиатура обозначает начальные буквы заболеваний, против которых провидится вакцинация:
- А – адсорбированная;
- К – коклюшная;
- Д – дифтерийная;
- С- столбнячная.
Этот специфический препарат представлен убитыми штаммами бактерий и анатоксинами, поэтому вероятность того, что после инъекции будет подниматься температура, невелика.
АКДС противопоказана только детям, у которых имелись эпизоды судорог или диагностированы прогрессирующие заболевания центральной нервной системы. Однако, речь идет о противопоказаниях к применению препарата, а не вакцинации в целом – такому ребенку вводится АДС (без коклюшного компонента).
Что представляет вакцина против полиомиелита
В отечественной практике применяются 2 вида вакцин: оральная (она же живая) и инактивированная. Первая имеет вид капель, содержит живой, но ослабленный вирус полиомиелита. Инактивированная выпускается в виде инъекций, содержит убитые штаммы вируса.
Вероятность того, что может подняться температура после прививки, более высока при использовании живой вакцины. Это общая закономерность, типичная для всех живых вакцин. Наибольшая опасность оральной вакцины связана с вероятностью развития вакциноассоциированного полиомиелита. Однако, риск такого осложнения низок – все 1 случай на 2,5 млн доз.
Что такое комбинированные вакцины
Это наиболее безопасный вариант препаратов для специфической профилактики. Такие многокомпонентные вакцины создаются при помощи методов генной инженерии и практически не вызывают ни реакций, ни осложнений. Классическим примером является вакцина «Инфлувак», в состав которой входят все составляющие АКДС и полиомиелит. Укол, сделанный рекомбинантной вакциной, вызывает повышение крайне редко.
Повышение температуры после прививки – тактика действий
Если после прививки АКДС и полиомиелит у ребенка повысилась температура, нужно оценить степень опасности. В зависимости от степени повышения температуры тела реакцию на прививку оценивают как:
- слабую – температура 37-37,5°С;
- среднюю – температура 37,5-38,5°С;
- сильную – температура более 38,5°С.
Далее следует сообщить семейному доктору (или участковому педиатру) о факте повышения температуры. Если сделали прививку АКДС и полиомиелит – поднялась температура, то эта информация необходима для грамотного продолжения вакцинации. Целесообразно в дальнейшем использовать другой препарат для специфической профилактики.
Если ребенок плохо переносит температуру даже субфебрильную, необходимо дать ему жаропонижающие препараты. Наиболее результативны в такой ситуации:
- ибупрофен;
- парацетамол;
- нимесулид.
В помещении, где находится ребенок, должно быть достаточно прохладно и влажно. Рекомендуется обильное питье (любое), отказ от принудительного кормления.
Следует немедленно обратиться в лечебное детское учреждение, если температура при прививке АКДС и полиомиелит держится более суток и не купируется жаропонижающими, ребенок вялый и сонливый, отмечаются судороги, нарушения дыхания или возникла сыпь на коже.