Особенности ротавируса у детей
Содержание статьи
Это инфекционное заболевание обычно имеет благоприятный прогноз. Ротавирусная инфекция у ребенка первых трех лет жизни может в некоторых случаях может протекать тяжело – с развитием синдрома обезвоживания, а также почечной и сердечно-сосудистой недостаточности. Риск развития этой инфекцией несколько выше у часто болеющих детей, так как их иммунная система несовершенна.
Своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью и адекватное лечение помогут быстро вернуть утраченное здоровье ребенка.
Что такое ротавирус у ребенка
Это один из многочисленных вирусов, патогенных для человека, которых существует в виде 7 серотипов. Иммунитет к этому микробному агенту типоспецифический, то есть в течение всей жизни в организм ребенка и взрослого человека может проникнуть 2 и больше вариантов вируса. Второй эпизод заболевания связан с инфицированием другим вирусом и может возникнуть в любое время, заболеть можно как через 2 года, так и через несколько недель.
Свое название вирус получил из-за специфического внешнего вида – при электронной микроскопии он напоминает колесо (по латыни «рота»). Все серотипы ротавируса длительно сохраняются в окружающей среде: на поверхности овощей и фруктов около месяца, в открытых водоемах и системе водопроводных труб – два и даже несколько месяцев, на предметах обихода – несколько дней.
Еще одна особенность, упрощающая процесс инфицирования ротавирусом – это его устойчивость к различным дезинфицирующим факторам. Этот микроб сохраняет свою активность при многократном замораживании (в том числе и в продуктах), при воздействии всех дезинфицирующих растворов. Только кипячение воды и обработка предметов сильнодействующими дезинфектантами (с рН меньше 2 или больше 10) помогает оградить ребенка от ротавирусной инфекции.
Особенности инфицирования при ротавирусной инфекции
Чтобы знать, как уберечь ребенка от инфицирования ротавирусом, нужно понимать, каким образом он может попасть в организм. Источником ротавируса является больной человек. Это может быть и взрослый, и ребенок – количество выделяемых микробных тел огромно и не зависит от возраста пациента. Кроме того, вирус выделяет в окружающую среду как человек с явными признаками болезни, так и со стертой формой болезни, а также выздоравливающий.
Для ротавирусной инфекции типичны воздушно-капельный и фекально-оральный механизм передачи.
С точки зрения возможности инфицирования опасны следующие ситуации:
- непосредственный контакт с источником инфекции (например, при посещении людных мест в период эпидемии);
- использование разнообразных предметов обихода (игрушки, посуда) без соответствующей гигиенической обработки;
- употреблении термически не обработанных овощей, фруктов, молочных продуктов, салатов и прочего.
Что касается грудного ребенка, то все выше описанные ситуации также актуальны, но груднички, находящиеся на искусственном вскармливании, в большей степени подвержены инфицированию, чем те детки, которые питаются только материнским молоком. В период эпидемии женщина не должна прерывать лактацию, тогда вопрос, как защитить ребенка, будет не столь актуальным.
Развитие ротавирусной инфекции у детей может рассматриваться как внутрибольничная инфекция, особенно если речь идет о недоношенных младенцах. Источником инфекции может быть кто-либо из медицинского персонала – медицинская сестра, выполняющая назначения, буфетчица, раздающая пищу. Передача вируса может происходить при выполнении любых медицинских манипуляций.
Возникновение ротавирусной инфекции у ребенка и взрослого может наблюдаться при переезде в другую климатическую зону (например, туристическая поездка в жаркие страны), так как этот вирус является одним из возбудителей так называемой «диареи путешественников». Защищать ребенка и взрослых людей в период путешествия от этого инфекционного заболевания может только тщательная гигиена, но определенный риск инфицирования все равно остается.
В европейском регионе ротавирусная инфекция может регистрироваться в течении всего года, но определенное повышение заболеваемости отмечается в холодный период, лето в этом отношении может быть расценено как более благоприятное время.
Как проявляется ротавирусная инфекция у детей
Ротавирусная инфекция у ребенка любого возраста протекает бурно, начинается остро и заканчивается обычно быстро и благополучно. Основные изменения касаются только пищеварительного канал, где нарушаются процессы всасывания и переваривания веществ, а также отмечается избыточное выделение жидкости в просвет кишечника.
Ротавирус у детей может проявляться следующими признаками:
- снижение аппетита вплоть до полного его отсутствия;
- появление диареи (поноса), но в каловых массах отсутствуют кровь, гной и слизь;
- цвет фекалий может варьировать от светло-коричневого до желтого и оранжевого;
- повышение температуры даже до высоких цифр;
- различной степени выраженности общая интоксикация (слабость, боли в мышцах);
- незначительно выраженные катаральные симптомы (кашель, заложенность носа, першение в горле).
Опасен не столько сам ротавирус, сколько осложнения этой инфекции. К таким осложнениям относятся обезвоживание, недостаточность функции почек и сердца. Неважно, когда ребенок начал заболевать, важен проявляющийся тяжелый вариант течения болезни.
Родителям следует обратить внимание на следующие моменты:
- сухость кожи и слизистой ротовой полости;
- уменьшение (отсутствие) выделяемой мочи;
- частое дыхание;
- частый пульс в сочетании с выраженной слабостью;
- у детей до года – запавший или наоборот выпирающий родничок.
Если у ребенка, особенно если он часто болеет, возникают осложнения, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью, не занимаясь самолечением, так как это может представлять серьезную опасность для малыша.
Общие принципы лечения
Главное и обязательное условие – лечение должно происходить под контролем доктора – педиатра или инфекциониста. Что делать и в каком порядке – знает специалист, который может оценить степень тяжести состояния пациента и составить индивидуальную схему лечения.
Первая помощь, которая может быть оказана родителями малыша, включает:
- отказ от еды (любое кормление только легкоусвояемой пищей и по желанию маленького пациента);
- обильное питье (небольшими порциями водой или специальными аптечными растворами для оральной регидратации);
- при необходимости – жаропонижающие (парацетамол или ибупрофен).
Остальные лекарственные средства назначит специалист. Не рекомендуется назначение антибиотиков – они не могут уничтожить вирус. Применение про- и пребиотиков целесообразно даже как самостоятельное лечение.
Общие принципы профилактики
Гигиенические навыки, а точнее их тщательное выполнение всем понятны, но не всегда выполнимы. В ряде случаев (часто болеющие дети, выезд в неблагоприятную климатическую зону) целесообразно применение вакцины.
Вакцина «Ротарикс» на сегодняшний день считается наиболее безопасной и эффективной.
Эта вакцина вводится перорально (в рот), ребенку не нужно терпеть уколы. Защищенный период составляет 5 лет и больше. Применение этого лекарственного средства легко вписывается в любой календарь профилактических прививок, может быть применено в один день с другими вакцинными препаратами. Для создания напряженного иммунитета должны быть введены 2 дозы вакцины с интервалом не менее 4 недель.
